【エボラ】海外のニュース・論文等を和訳するスレ

1名無しさん@お腹いっぱい。2014/09/25(木) 23:28:25.73ID:H61RxO17
エボラ出血熱が西アフリカで猛威をふるっています。
しかし日本国内ではメディアがエボラ熱関連のニュースをあまり取り上げず、
英語の苦手な日本人は事実上、エボラ熱の現在の状況を知るのが困難な状況に置かれています。
そこでこのスレでは外国語のエボラ関連のニュース、論文等を日本語に翻訳することで、
英語の苦手な方に対しても情報の周知を行おうと思います。

・英語のスキルに関わらず、翻訳への参加を心から歓迎します。
(機械翻訳の結果をそのまま貼り付けるのはご遠慮ください)
・ニュース記事や論文の翻訳の依頼もこのスレにお願いします。
・エボラ熱そのものに関する話題は関連スレのエボラ本スレにてお願いします。

【関連スレ】
エボラの流行 2014年 アフリカ PART4
http://hello.2ch.net/test/read.cgi/infection/1410022785/l50

85名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/11(土) 00:09:44.75ID:rYnaz2wA
http://www.theguardian.com/world/2014/oct/10/madrid-hospital-staff-quit-ebola

マドリードの病院スタッフがエボラの恐怖から仕事を辞める -- カルロスIII世病院がウィルスに冒された看護婦テレサ・ロメロ・ラモスの介護で訓練と安全を考慮する只中でスタッフの欠乏に悩まされている

Friday 10 October 2014 12.12 BST

マドリードのカルロスIII世病院は、追加要員との契約に追われている。訓練と安全に関する基準が存在しないのではないかという懸念により一部のスタッフがエボラの疑いのある患者への対応を拒否しているためである。

現在14人が隔離されているが、ここにはテレサ・ロメロ・ラモスの手当てをした4人のヘルスワーカーも含まれている。ラモスはスペイン人の看護婦でシエラレオネから送還されたエボラ患者の手当てをした後ウィルスに感染した。
彼女がエボラと診断される前にロメロを担当した二人のヘアドレッサーを含む7人は木曜日の遅くに隔離ユニットに入った。今のところロメロ以外は誰もエボラ陽性ではない。
ロメロの容態は病院によれば深刻だが安定しているとのことである。彼女に対する処方には、エボラの生還者の血液から抽出した抗体を注射することも含まれている。

公式な人数は分からないがSAE看護婦連盟のElvira Gonzálezによれば、エボラに対する恐怖で一部のスタッフが特定の患者への対応を拒否したり仕事上の地位を辞任したりしていると言う。

不十分な訓練と安全に関する基準が問題となる中で、一人のヘルスワーカーは El Pais紙に対して多くのスタッフは仕事を避けるために言い訳をしているのだと伝えている。
"彼女たちは生理だとか、めまいがするとか、閉所恐怖症だとか言っているんです・・・みんな不安を感じていて、あれでは仕事になりません。非常に神経質になっているんです"。

また他の人々は差別されることを恐れている。"彼女達の子供は誕生日に招かれることもなく友人たちは一緒に休暇を過ごす計画を取りやめています"、Satse(?) の 看護婦組合のメンバーJuan José Canoは El Pais に言った。
"彼女たちは「エボラ看護婦」のように呼ばれているんです。不公平な話です"。

病院は強制的に働かせることはない、とGonzálezは言う。"プロトコルが十分であったとしても、防護服が十分安全なものかどうかといった質問があります。
不十分な条件でで強制的に作業させられた場合には、保健専門家(health professional)は公衆衛生監督義務違反(?)で告発することができます。"

スタッフ不足により、病院は雇用関係にないヘルスワーカーの助けを求めるより他なかった。最近看護学校を卒業した人がEl Paisに言ったところによれば、彼女は水曜日の朝にLa Pas 病院に履歴書を送った。
何時間かして、明日カルロスIII世病院で働かないかという申し出の電話を受けた。
最初のうち "彼らはエボラに関することは一言も言わなかったんです" と、その25歳の人は言った。家族とその申し出についての話し合った後、彼女はその仕事を断った。

保健当局はヘスルワーカーたちの、マドリードのエボラへの対応はその場しのぎの場当たり的なものであった、という疑いを晴らすためにほとんど何もしてこなかった。
8月にウィルスに冒された最初の修道士がリベリアから送還されたとき、カルロスIII世病院は彼を手当てするためのスペースを作った。二番目の修道士が先月到着したとき、6階のフロアだけを空けることに決まった。
診察予約と手術との間で病院は通常通り営業を続けた(?)。

最初、月曜日にロメロ・ラモスが陽性だという結果が出た後も同じだった。しかし、隔離される患者の数が増えるにつれ、当局は急いでより広い場所を見つけなくてはならなくなった。
ここ何日かでさらに2フロア分の空きを用意することになり、そこにいた患者は退院するか、市内の他の病院に移された。

86名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/11(土) 11:43:21.78ID:rYnaz2wA
http://www.washingtonpost.com/opinions/five-myths-about-ebola/2014/10/10/6daf70de-4ffe-11e4-babe-e91da079cb8a_story.html

エボラに関する5つの神話

October 10 at 1:08 PM

西アフリカでのエボラ熱のアウトブレークは4000人近い命を奪ったと報じられている。
WHO当局は本当の人数はもっとずっと多いだろうと信じている。国際的な支援 -- ここにはアメリカ合衆国の軍人も他の様々な国とNGOに所属する人たちもいる -- が始まったが、このウィルスについての全世界的な懸念は広まっている。
何を心配すべきなのか? どの程度のリスクがあるのか? 今回の危機についての事実を虚構から区別しよう。

1. エボラ熱は先進国では広まらない。

テレサ・ロメロ・ラモスがマドリードでエボラに感染するまで、ヨーロッパ、北アメリカ、アジアの先進国は、ウィルスは先端医療施設によって制圧することが可能だという自信を持っていたように見える。
Tom Frieden のような CDC ディレクターは合衆国の最初のエボラ熱患者がダラスで確認された時にこう言った: “このウィルスはアメリカ国内ではまもなく終息します”。
そのような保証は国民の不安を静める高価はあるかも知れないが言い過ぎかも知れない。どんな防御システムも100%の信頼性があるわけではない。
スペイン政府はラモスが感染したのは防護服を脱ぎ手を消毒する前に顔に触れたことが原因であると結論づけた。

SARSウィルスもエボラ熱のように、病院で広まるが、汚染された体液に物理的に接触することを通じて広まることが一番多い。
2003年にアジアで蔓延したSARSの場合、ホンコンにある一部の病院などではたくさんの数のヘルスワーカーが感染した一方で、同じ程度の数のSARS患者を抱えた近くの施設では医療労働者の感染は見られなかった。

先進国での最も大きな危険は安全性への過信である -- 先進テクノロジーと緊急時即応体制がエボラ熱やそれ以外の病原菌が蔓延しないことを保証しているはずだ、というある種の自己満足である。
安全性への過信が、トロントにある有数の病院をSARSと戦わせることになった。貧しいベトナムでこのウィルスを撲滅してからずっと後の2003の話である。
安全性への過信が、2013年のWHO総会で伝染病のアウトブレーク対策費を削って、ガンや心臓病に予算を割り当てた。そして安全性への過信が、政治家たちに病原菌は常に制圧されたように見えるたびに公衆衛生費を常に切り詰めてさせてきた。
大きな声を上げるのは、新たな伝染病が発生してからなのだ。

2. 9/11後の緊急時即応体制があるから合衆国はエボラ熱と戦う準備が整っている。

2001/9/11とそれに続く政治と軍を標的とした炭疽菌メールによるテロの数年間、ブッシュ政権はバイオテロに対する体制を大幅に改革するように指示してきた。
CDCや国防省に始まって、田舎の病院、医者、看護婦、緊急対応チームに至るまでパンデミックやテロリストによるバイオ攻撃を想定した訓練がされてきた。
深刻な伝染病の到来に対して合衆国のすべての保健所が準備することを想定した作業手順が用意された。
軍と保健当局には非常に危険な病原体に対する迅速な診断方法、ワクチン、治療方法を開発するのに何十億ドルもの予算を与えられた。懸念されているバイオ病原体のどのようなリストにもエボラの名前があった。
数十億ドルもの予算と無数の訓練の後で、合衆国は十分な準備体制にあると考えるのは自然なことだった。

しかしほとんどの訓練 -- これには軍も民間も含む -- は、バイオテロを物理的なテロとの類推で想定していた。そこには何か悪意のある主体が存在するはずだった。
警察、消防、保健所なの担当機関は、防護服に身をまとう。そして出動。感染者は特定され、隔離され、介護される。こうして公衆の危機は終息する。
ホワイトハウスが非常に感染力の強い鳥インフルエンザのパンデミック種がアメリカに猛威をふるう可能性を危惧していた2005年になってさえ、緊急時の想定は、ちょうど爆弾や化学兵器を隔離し起爆装置を取り除くように、
病原体とその感染者を隔離することに主眼があった。想定外だったのは、ヘルスワーカーたちが繰り返し汚染の危険にさらされるような状況で、感染患者に長い期間にわたって対応することだった。

今日、西アフリカからの支援要請に直面して、米国国際開発庁の答えはこうである: "今回のエピデミックに対処するための経験を積んだ組織集団は存在しない"。

87名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/11(土) 11:45:30.75ID:rYnaz2wA
3. エボラ熱は空気感染するようになるかも知れない。

ウィルスの突然変異が起こるのは事実だ -- サイエンス紙の最近の論文によれば、300以上の組み換えが起こったということだ。
しかし、現時点で循環系組織に並んだ内皮細胞の外側にあるレセプターを特定して結合するエボラウィルスが、肺の気胞細胞に結合することができるようなものに変化するとは思えない。
これはSF小説にしか出てこないような類の遺伝子の突然変異だ。

ウィルスの突然変異には二つの原因がある: ランダムエラーと自然選択によるものだ。
ランダムエラーによって、血管に並ぶ細胞だけに感染する性質をもつウィルスが肺の境界細胞に存在するまったく別の種類のタンパク質を特定して結合できるようになるのは不可能だ。
いっぽう自然選択によれば、ウィルスの総数に対して変化するか死滅するかを強いるほどの大きな圧力があった場合には、そのような不可能を乗り越える可能性がある。
しかし、リベリア、シエラレオネ、ギニアでは、そのような圧力がエボラウィルスに対してかかってはいない。ウィルスは安定して数千人もの人々に感染拡大を続けており、まったく新しい形に変化する必要はないのだ。

もっとずっと現実的で、たぶん同じくらい心配なのは、ウィルスを包んでいる外側の部分 -- ここをヒトの免疫システムが検知して抗体とウィルスを捕食するキラー細胞と呼ばれる細胞を作り出すきっかけになるのだが -- が、
突然変異することによって免疫システムの攻撃をかわすようになるかも知れないことだ。
エボラウィルスがそのような環境適応を果たせば一度エボラにやられて生還した人々でもまた罹ってしまうし、いま製造中のワクチンも効かないことになってしまう。

4. 渡航禁止により、エボラ熱の合衆国での蔓延を防ぐことができるかも知れない。

21世紀において渡航禁止によってウィルスの蔓延のペースを落とすことに成功した唯一の事例は 9/11テロの直後のことで、この時には合衆国の東側の空港が数日間閉鎖され、
ほとんどのアメリカ人は数週間、自宅から遠く離れた場所まで旅行することもなかった。この結果、インフルエンザのシーズンの到来が2001年には数週間遅れた。しかし最終的にはやってきた。

多くの国々は近年、SARSやH1N1"豚インフルエンザ" などを含むウィルスの侵入を阻止しようと渡航禁止令を発行した。
そのような禁止で効果をあげたものはなく、政府がそれを排除するためのどんな思い切った方法をとろうと、それにはお構いなくウィルスは人々の間に広まっていったのだ。

エリス島とエンジェル島でウィルス感染者を効率的にふるい分けていた牧歌的な時代は、ジェット飛行機の到来とともに失われてしまったのだ。

5. ワクチンはもうすぐ利用可能になる。

現時点でいくつかのワクチン候補があり、そのうちの二つに対しては、WHOの特殊科学研究班の青信号がともった。これは、有望なこれらのワクチンは現在人間のボランティアによってテストされているという意味だ。
そのような数週間にわたるワクチンのテスト結果で副作用がないことが明らかになれば、次の試験フェーズに入ることになるだろう。
おそらくこれは現在エボラ熱が蔓延している国々で、そのようなワクチンがウィルスから人々を実際に守れるかどうかを確認する形になるだろう。
そのフェーズでワクチンがエボラ熱に効果があることがはっきりすれば、その製品は最も困難な最終段階に入る -- つまり、
数百人の人々の協力のもと、本物のワクチンと偽者のワクチンを比較するフェーズだ。これもやはりエボラ熱蔓延諸国で行われることになるだろう。

エボラ熱に関するワクチン製造業者から個人的に私が聞いたところでは、最初の疑問はこうだ:
防護服に身を固めた宇宙人のような人々を目にして、健康なリベリア人やシエラレオネ人はどんなに驚くことだろう、腕を突っついて挨拶すれば彼らは気を静めてくれるのだろうか?

ワクチンはうまくいっても最後のテストができる状態になるのは2015年の春だ。信頼関係についての疑問はその時点でも残ったままだろう。

88名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/11(土) 14:13:39.54ID:kNYwLx3s
>>86
エボラが空気感染するように突然変異するなんて、SF映画じゃあるまいし、と書いてあるが、エボラが今のように広まっていること自体映画のようだとは思えてならない。
都合のいいイメージで考えるのはどうにかならないものか。

渡航禁止をしても結局広まると書いてあるが、ウィルスの伝染の速度が遅くなれば、その間にワクチンを開発できる。生産ができる。だから少しでも伝染の速度遅らせたほうがいいのは間違いない。

89名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/11(土) 19:38:56.35ID:rYnaz2wA
http://www.washingtonpost.com/national/health-science/small-drugmakers-try-to-scale-up-to-meet-ebola-crisis/2014/10/09/a594dec2-4fee-11e4-babe-e91da079cb8a_story.html

小さな製薬会社がエボラ危機に応じて増産の試み

October 9 at 11:01 PM

実験段階にあるエボラの薬であるZMappの製造元は金曜日に、この薬を作るのに使われているタバコの草からより多くの製品を作り出す方法と、供給を増やすためこの薬を作る別の方法を開発しようと試みているところだと言った。

ケンタッキー州にある約3000uの施設で特殊な方法で育てたタバコの草からモノクロナール抗体が作られているが、Mapp Biopharmaceuticalによれば、この製造のため八月からは他のすべての生産を停止し、
製造能力のすべてをエボラの薬を作ることに割いているとのことである。

連邦政府の支援を得て、小さなサンディエゴの会社は同じような施設で増産することを検討している。
これは政府が出資している三つのバイオ防御センターの一つであるTexas A&M Center for Innovation in Advanced Development and Manufacturingとも密接な関係がある。

長い間、Mappは中国産ハムスターの卵巣細胞を使う方法を試している。これは抗体を作る伝統的な方法であって、会社の発表によればこれでより多くの生産を可能にするかも知れないという。
The Bill and Melinda Gates基金はこの努力を支援している。

しかし西アフリカでのエピデミックの拡散が従来の押さえ込みよりも速くなるにつれ、Mappはその薬がどの程度製造可能であるのか、どの程度のスピードで製造できるものなのかについては明らかにできなかった。
同じことは TKM-Ebola や brincidofovir やいままでエボラ感染者に提供されてきた他の薬にも言える。
結果として専門家たちには3月から3800人もの犠牲者を出したウィルスに対して薬による処置がどの程度有効な武器になりうるのかについては不透明なままだ。

テキサス州立大学のエボラ専門家Thomas Geisbertは、製薬会社が製造スピードを上げることができたとしても、治療が西アフリカでのエピデミックを止める見通しは立っていないと考えている。
開発途上のワクチンですら、どんなに速くても2015年になるまでは利用可能とはならないのだ。

"万能薬なんてものはないんです"と彼は言う。"この苦境から我々を救う魔法の弾丸の登場なんて話しにはならないでしょう"。

7人の人にZMappが投与されてきた。これは三種類のモノクロナール抗体のカクテルで猿が感染するウィルスに対しては効果が確認されている。
感染者は医者のKent Brantly と修道士のNancy Writebolを含むこの夏にリベリアで感染したアメリカ人たちで、合衆国での処方後に回復している。
このようなわずかな事例からだとこの薬がエボラウィルスを退治する上で部分的にでも効果があったのかすら確定することはできないのだ。

ダラスで水曜日にエボラウィルスが原因でなくなったリベリア人、トマス・エリック・ダンカンには ZMappが投与されなかった。
"在庫がなかったため" 、とダンカンの処置をしたテキサスの病院は言っている。ZMappの供給は八月中旬に尽きていた。

ダンカンには試験管レベルではエボラウィルスを殺すことがわかっているChimerix社製の実験的な抗ウィルス剤 brincidofovir が与えられた。Ashoka Mukpoに対しても同じだった。
彼はリベリアでエボラに感染したフリーランスのジャーナリストでネブラスカの病院にいる。

合衆国の医者Rick Sacraを含む何人かの患者にはTKM-Ebola を与えられた。これはカナダの製薬会社Tekmira社製だ。

FDAは三つの製薬会社に対してエボラに対する安全性と効果が証明される前であっても人に対して認可されていない薬を用いる許可を与えた。
どの会社にも薬がより広範囲に利用できるようにすることを期待されているが会社規模が小さいことで、ギアを入れ替えて製造を急激に増加させることができないでいる。

"合衆国の国外に対しては現在、議論をし公衆衛生に対して良い効果を与えるために brincidofovir を供給するための最善の方法について吟味しているところです"、とChimerix の投資と企業広報担当の Joseph Schepers は言った。

90名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/11(土) 19:41:01.41ID:rYnaz2wA
ZMapp はケンタッキーのBioProcessingによって製造されているが、そこには約3000uの施設がある。MappはCaliber Biotherapeuticsに追加の拠点を探しているが、それは Texas A&M center と提携のある同様の施設である。

合衆国政府の生物医学先端研究開発局(Biomedical Advanced Research and Development Authority)はTekmira と Mappに出資しており、
額は2490万ドル18ヶ月の契約であり、バイオテロ攻撃からの防御用としてのZMappの開発を支援している。
Tekmira には2010年にサインした国防省との1億4000万ドルの契約がある。9/11テロ後、政府はこれらを含む薬の開発に何億ドルもつぎ込んだ。
しかし予算削減とより高い優先順位をもつ他の案件のためコストのかかる製薬試験の最終フェーズと大量生産のために十分な出資ができなかった、とGeisbertは言う。

過去のすべてのエボラ熱流行は比較的規模が小さく抑え込めていたため、製薬の市場が存在していなかった。大きな会社はMappやTekmiraといったもっと小さな規模の会社にその仕事を残していた。
今や、需要は巨大であり、企業も政府もこぞって対応に追われている。

"時間がかかるんです"、とGeisbertは言う。彼は国防省に努めていた時にたくさんのウィルス製薬の初期開発にたずさわっていた。TKM-Ebola の動物試験を行ったのも彼である。
"このような会社が生産を強化することができないような状況で終わるハメになるんです。一晩で急にいまの状況から 1万個生産できるようにはならないんですよ"。

彼は Tekmira と Mapp が進行中のエボラ用の薬としては最も期待が持てると考えている。

"培養された細胞の中でウィルスの増殖を抑えることのできる物質は山ほどあります"とGeisbertは言う。"もちろん実際のマウスやギニア豚をエボラから防御するようなものも10やそこらあります。
しかし、現在までのところ、人間以外の霊長類をエボラから防御できるのは二つしかない。それが ZMapp と TKM-Ebola なんです"。

国立アレルギー・感染症研究所のAnthony Fauciはインタビューに答えて、国際社会が対処のスピードを早めたとしても "十分な人的資源を投入しなければ押さえ込みは難しいと感じています。
安全で効果のあるワクチンに頼る必要があるのです"。

NIHの研究者たちはすでに開発途上にあるエボラワクチンの安全性を確認するため9月の初旬に20人の協力でテストを開始した。
最初の結果はこの秋のおそくに入手できるはずだ。他の二つのワクチンのテスト -- 一つは木曜日にアフリカで始まったが -- はまだ進行中である。

91名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/12(日) 14:13:13.74ID:W/11/I0B
翻訳ありがとうございます。
やはり海外のニュースは情報量が多いですね。

92名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/13(月) 12:31:11.34ID:APPwK5g0
http://abc11.com/news/dallas-health-worker-tests-positive-for-ebola/347384/

ダラスのヘルスワーカーがエボラ陽性

Sunday, October 12, 2014 05:36PM

ダラス -- テキサス州の看護婦がエボラ陽性と判定された。これは判明しているうちでは合衆国で感染した最初の患者になる。
彼女はエボラ熱で無くなった入院患者を完全な防護服を身につけて介護していたがそれでも感染してしまった、と保険当局は日曜日に言った。

CDCのセンター長トム・フリーデンは安全管理手順(プロトコル)に違反があったようだが、どこに間違いがあったかはまだ明確には分かっていないと言った。これでダンカンを処置したすべての医療関係者に感染の疑いが生じることとなった。

彼女はテキサスの病院を二度目に訪れていた時にダンカンを介護していたが、そのさい防護服、手袋、マスク、シールドを身につけていた、と病院を運営しているテキサス・ヘルスリソースのダニエル・バルガ医師は言った。
フリーデンは感染の原因となったのが具体的にどのようなプロトコル違反であったかについて、その看護婦は特定することができずにいると言った。

ダンカンは9/20に家族を訪ねてリベリアから合衆国にやってきたが、9/25に初めて発熱と腹痛のため病院に行った。彼はある看護婦に自分はアフリカから来たと行ったがそのまま家に帰された。
彼は9/28に再び同病院を訪ねた時、エボラ熱の疑いのために隔離されることとなった。彼は水曜日に亡くなった。

リベリアはエボラ熱が現在蔓延している三つの国のうちの一つで、この流行で4000人以上の人がなくなっているが、そのほとんどが西アフリカである、と金曜日に公開されたWHO統計は伝えている。
残りの二つの国は、シエラレオネとギニアである。

テキサス保険当局は最初に症状を見せた日以降にダンカンと濃厚に接触した人たち約50人の詳細な監視を続けてきた。

その看護婦からはCDCが要求している自己管理手順の一環として金曜日の夜に発熱し始めた報告があった、とバルガは言った。土曜日の夜の一次簡易テストの結果ではその看護婦はエボラ陽性であった。
CDCは日曜日にその結果が正しいことを確認した。

バルガは他の人も隔離されており病院は緊急病棟に新たな患者を受け入れることを停止したと言った。フリーデンは当局はいま危険の度合いを調査しており、ダンカンが病院にいる間に接触したかも知れないすべての病院職員を監視することになるだろうと言った。

"二次感染が起こりうるということは分かっていましたし、このような事態に対する準備は整っています" と、テキサス州保健サービス理事デビッド・レキーは言った。
"ダラスにいるチームを増員してさらなる感染を防止するために極めて慎重な作業を行っているところです"。

ダラスの当局者たちはドアをノックし、自動電話連絡を行い、ビラを配って問題の看護婦のアパートから半径4ブロック以内に住んでいる住人に状況を通知したが、心配する理由は何もないと言った。

ダラスの警官たちは日曜日にその建物の外側を警備し、住人には中に入らないように言った。ある人によれば、外に出されていたドラム缶にはビルの中で発生した危険な廃棄物が含まれていると言う。
近所の住民は時々家の外に出て新しい動きがないかどうかを尋ねていた。

その建物から半ブロック先に住んでいるカラ・ルットリーは電話もそれ以外の緊急通知も受け取っておらず、ニュースで今回のことを初めて知ったと言った。

"エボラに感染することについてはそれ程心配していません" と彼女は言う。

当局はまた、その看護婦のアパートにペットがいるかも知れないという情報を受けたが、動物への対応については適切な方針があると言う。彼らはペットがエボラに感染した兆候はないと信じている。

フリーデンは日曜日に安全基準違反があったかも知れないとの懸念を示し CBS の "Face the Nation" という番組で CDCの調査項目の中にはどのように問題の看護婦が防護服を脱いだかも含まれると言った。
不適切な脱ぎ方がウィルスの汚染を招くことがあるからである。調査官たちはまた透析や挿管にも注目していく。
挿管は、患者の呼吸を助けるために期間に管を通すことである。どちらの作業もウィルスを拡散させる恐れがあるからだ。

93名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/13(月) 12:33:11.79ID:APPwK5g0
エボラ患者を処置してきた医療関係者たちは防護服を身につけていたとしても最も危険な状況に置かれている。
最近スペイン人の看護助手が、今回のアウトブレークにおいて西アフリカ以外の場所で感染してしまった最初の医療関係者となってしまった。彼女はマドリードの病院に運び込まれた修道士の介護を手伝っていた。
今年の初めに発生したエピデミックにより、西アフリカで働く370人以上の医療関係者が発病したり亡くなったりしている。

エボラは発症した患者の体液、たとえば、血液、嘔吐物、排泄物、尿、唾液あるいは精子と接触することで拡散する。
これらの体液は傷口、たとえば切り傷やひっかき傷、ウィルスに汚染された手で鼻や口、目などを触ったり、嘔吐物をかけられたりすることで体内に入り込む。
WHOによれば、血液、排泄物、嘔吐物が最も感染力の強い体液であり、唾液には患者の容態がかなり悪くなってからウィルスが混じる、とのことである。また今まで汗の中に生きた完全なウィルスが発見されたことはない。

ダンカンはエボラと診断された合衆国での最初の人だが、自分の息子に合いにダラスに来た。彼は象牙海岸の難民キャンプで生まれ、赤ん坊の時に運良く母親の再定住が認められて合衆国にやってきた。

その旅行は彼の何十年もの努力の到達点であるはずだった、と彼の友人や家族は言う。しかしダンカンがダラスに着いたとき、まだ発症はしてはいなかったがすでにエボラに冒されていたのだ。
リベリアの隣人はダンカンが感染したのは、近所の妊婦を助けた時に違いないと思っている。彼女はその後亡くなっている。渡航前にダンカンが彼女の病気について知っていたかどうかははっきりしていない。

94名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/13(月) 14:49:17.37ID:oDLVWggf
>>93
やはり患者を見ただけで感染する呪いの病は本当だった。

95名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/14(火) 17:55:15.60ID:YkVmS5eD
CDCが犯した5つの間違い
http://edition.cnn.com/2014/10/13/health/ebola-cdc/index.html

1 CDCは、感染者は医者を呼べる、と言っている
2 CDCは、どの病院でもエボラ患者を治療できる、と言っている
3 CDCは、医師や看護師のための「仲間制度」を奨励していなかった
4 CDCは、エボラ治療ガイドラインを開発するための医師を奨励していなかった
5 CDCは、防護服にあまりにも信頼をおきすぎた

96名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/15(水) 12:50:36.34ID:3g3dRpDY
この英訳、あってます?

http://www.latimes.com/nation/la-na-ebola-dallas-20141014-story.html#page=1

看護婦連合のディレクターDeMoro によれば...
ダンカンが病院に到着した 9/28 以降の出来事はすべての看護婦に知れ渡っていたと言う。
その中で彼女たちはダンカンは "隔離されることもなく他の患者がいる場所で何時間も待たされていた"。

ある看護婦が管理者にダンカンを隔離場所に移すべきだというと、その管理者は "他の病院の当局の抵抗に合った"、とその看護婦は言った。

彼女たちは、病院にはエボラ患者を扱う際のはっきりしたガイドラインは存在せず、
"ダンカンの精子は通常の病院のエアシューターで運ばれ 特別に密閉したりとか手作業で運んだりしたわけではありません。
その結果研究室間を結ぶエアシューター・システム全体が、汚染されている可能性があるということです" と言う。

"患者を扱う際の特別の準備はありませんでした。プロトコルはありませんでした。
決まった手順もありませんでした。疑問がある場合には感染病対策室(?)に問い合わせるように言われました。"

その看護婦は、実際にはダンカンの"大量の体液" を扱う方法については自分たち自身で解決しなくてはならなかったと言う。
手袋にテープすることもなく、ガウンは首の部分の覆いがなく、手術用の長靴もなかった。
最終的に防護服が提供されたが、それはダンカンが病院への入院が決まった三日後だった、と彼女たちは言う。

看護婦たちの疑念は、ダンカンの入院が決まってからの病院当局の言い分とは矛盾する:
そのような患者を扱うための厳格なプロトコルがあり、ファムがダンカンを処置していて感染したのは彼女のエラーだ、というのが当局の見解だった...
 

97名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/15(水) 13:09:01.54ID:Si3h0B5A
×精子
○試料

98名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/15(水) 17:12:37.59ID:3g3dRpDY
>>97
サンクス!

99名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/15(水) 19:29:03.56ID:Si3h0B5A
http://www.washingtonpost.com/opinions/roseann-demoro-us-hospitals-not-prepared-for-ebola-threat/2014/10/13/4351ffc2-52cf-11e4-892e-602188e70e9c_story.html

By RoseAnn DeMoro October 13

ダラスのエボラ患者エリック・ダンカンを介護した看護婦が感染したという報告で、直ちに明確になったことがある: 私たちの病院は致命的なウィルスに立ち向かう用意ができていない。

西アフリカで数千人を殺した非常に致死率の高いこのウィルスに対して、従来の通常のアプローチを頼みに戦おうとする時期はとうに過ぎてしまっている。
このウィルスにはミスは許されない。
これは、エボラのような症状を示す患者に最初に対処する看護婦その他の人々に与えられる危険物用スーツのような防護装備を身につける際に効率的に省略できるようなことは何もないことを
意味している。すべての看護婦はアフリカからエボラ患者を運んできた時エモリー大学病院で使われていたのと同じ非常に洗練された装備を身につけなくてはならない。
しかしあまりにも多くの病院でこれを何とか安く済ませようとしているのだ。

さらに、病院その他の最先端の施設は直ちに実地の訓練と練習を指導し、現場の人間がチームを組んで生きた安全手順を実践できるようにしなくてはならない。
これには防護装備を正しく着、正しく脱ぐことも含まれる。病院はまた適切に用意された隔離施設を管理し、感染者、在来患者、スタッフ、の安全を確保しなくてはならないし、
医療廃棄物や衣服の廃棄手順に対して厳格に望む必要がある。
私たちは自分たちが病気になり最も無防備な状態にある時でも、そこで私たちの処置をしてくれる看護婦たちのことを常に考慮しなくてはならない。
看護婦が無防備であるのは我々全員の問題なのである。
しかし看護婦連合による調査対象となった合衆国全体にまたがる施設に勤めるほとんどの看護婦たちが、多くの病院ではこのような準備ができていないと言っているのだ。

そしてエボラはさらに大きな問題を提示している: 個人的な健康管理システムがばらばらで協調していないという悲しい現実だ。合衆国内には健康管理のための莫大な資源が存在している。
私たちに欠けているのはエボラ熱のような過酷な国家への脅威に対して効率的に対処できるような国家規模の統合されたシステムなのだ。

CDC はガイドラインを策定しているが、それを強制する権限は持っていない。病院は自分たちがどのようなプロトコルに従うかに関して大幅な取捨選択の裁量が認められている。
企業主導型の医療システムではこの決定が予算に基づいており、患者やその介護者の健康や安全にとって何が最良であるかには基づいていないことが非常に多く見受けられる。
議会と州立法者たちは、パンデミックその他の緊急時に病院が何をしなくてはならないかということについてほとんど権限を持っていない。
そして地方保健所は病院に対して手続きやプロトコルを指示する権限を持っていない。

他の国 — 特にカナダは2003年のSARSのエピデミックで明らかになった脆弱性の後で行動を起こしたのだが — では
地方、州、連邦レベルでのパンデミックに対する発見と対処を統率するための公衆保健所の機能を強化していた時期に、
合衆国ではすでに十分脆弱であったシステムに対してさらに予算を切り詰めていた。公衆保健に対する準備と対応に対する2013年の連邦予算は2002年よりも10億ドル少なかった。

100名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/15(水) 19:31:03.71ID:Si3h0B5A
CDCの関係者が最近ワシントンポストに認めたように:
"我々は少し脇が甘くなっていた・・・今回こういうことになったのだから、人々がもっと準備が整っていると感じるように行動しなくてはならない"。

このような事態を想定しておくべきだった。八月頃、ある調査官がホームランド・セキュリティー省のパンデミックに対する準備を見積もったレポートでは
"この省はパンデミックへの対処として個人的な防御装備と抗ウィルス薬で十分であるとは保障していない"と結論づけている。

何をすべきなのか、我々は知っている: 権威のある連邦機関がアウトブレークに対して地方、州、そして国家が協調して動けるように保障することだ。
そのように強化された公衆保健システムがあれば、地方保健所はアウトブレークの原因を特定し、隔離し、感染者を処置し、その感染者と接触した人々を監視するためのリソースを
確保しておけるからだ。国家的な統一した基準を伴う公衆保健システムのより包括的な統合と権威だけがアメリカを守ることができるのだ。

今は我々看護婦たちの言い分に耳を傾ける時だ。エボラ熱の蔓延を直ちに止めよう。そして次のパンデミックに対してもっとうまく備えようではないか。

101名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/15(水) 22:38:59.13ID:l2OHJ0ZB
翻訳、ありがとう

102名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/16(木) 07:31:11.57ID:3P9x6Osi
カナダ保険省のエボラに関するデータシートの翻訳お願いします
エボラのウイルスの説明、病状、感染ルート、不活化(薬剤、煮沸)
確定診断、治療、防護服などの保護措置…など簡潔ですが有用な情報が多いと思います

http://www.phac-aspc.gc.ca/lab-bio/res/psds-ftss/ebola-eng.php

103名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/16(木) 07:43:30.82ID:/Q6qC++v
精子がたくさん貼られててワロタ

104名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/17(金) 02:45:16.97ID:RHrgZUUk
.
オバマのキスしてハグした看護師は、エモリー大学で発症した看護師だよ
ただの治療に参加していた看護師じゃないよ

http://www.huffingtonpost.com/2014/10/16/amber-vinson-emory-ebola-texas-nurse_n_5995306.html
http://townhall.com/tipsheet/danieldoherty/2014/10/15/obama-presser-n1905711

http://a57.foxnews.com/global.fncstatic.com/static/managed/876/493/AmberVinson.jpg?ve=1&tl=1
アンバー・ビンソン看護師

http://japanese.ruvr.ru/news/2014_10_16/278771633/
オバマ大統領、エボラ患者を看護した看護師に接吻

米国のオバマ大統領がエボラ出血熱蔓延を心配する市民をなだめにかかった。
大統領は国内で蔓延が起こる可能性は極めて低いと述べ、エボラ患者を看護した看護師と個人的かつ親身な接触をもった、と語った。

「病人の看護に関する英雄的な労働を讃えて、私は看護師たちの手を握り、抱擁し、キスを交わした。彼らは安全基準を厳しく守っていた。彼らは自分の仕事をよく理解していた。だから私は身の危険など何ら感じなかった」と大統領。
ワシントンポスト紙によれば、大統領は、最高指導部ではエボラ出血熱は極めて深刻な問題として受け止められている、と語った。
ただし、一般の米国人にとっては危険は極めて軽度である、とオバマ大統領は強調した。大統領は、エボラ出血熱は普通のインフルエンザのように空気感染はしない、と語った。


https://www.youtube.com/watch?v=TfwbeijejYM

105名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/17(金) 04:02:59.11ID:+EXkik9Z
http://abcnews.go.com/Health/wireStory/us-steps-domestic-response-ebola-crisis-26232273

エボラに感染した看護婦、ワシントンに

WASHINGTON ― Oct 16, 2014, 1:00 PM ET

連邦保健当局は木曜日、国家として合衆国に非常に危険なウィルスの蔓延防止の準備ができているのかどうかという疑問をもつ議員たちの批判に対し、依然としてダラスの二人の看護婦が患者からどのようにしてエボラを移されたかについてはわかっていないとした。

病院の看護婦の一人が発症前に民間の飛行機で移動することを許可したことが暴露され、西アフリカでアウトブレークしているエボラ熱に対するアメリカの対応に新たな問題が生じてきた。
アフリカでは死者の数は4500年を越えると言われ、そのほとんどがリベリア、シエラネオネ、ニューギニアで発生している、とWHOは言う。

合衆国で最初に感染した看護婦ニナ・ファムは、ダラスのリベリア人の男性を看護した後エボラに感染したが、木曜日 ワシントン郊外のNIHに移送された。
二番目の看護婦についてはすでにアトランタのエモリー大学病院のバイオハザード感染病センターに移送されている。

二人の看護婦、ファムとアンバー・ジョイ・ビンソンは先週エボラで亡くなったトマス・ダンカンを看護に関わっていた。

ワシントンではバラク・オバマ大統領が今回の脅威に対して "よりずっと積極的な方法による" 対応をするよう関係閣僚たちに指示し、ワシントンでエボラ対応を監督するためにワシントン外への外出を2日間連続で取りやめた。

キャピトル・ヒルでのヒアリングで、下院の運営委員長は政府の対応の "明白な失敗" に触れた。ペンシルバニア州共和党ティム・マーフィーは "政府に対する正義と信用はアメリカ国民が日々自信を失っていく中で弱まっている" と言った。
彼の前にはCDCとNIHの指導者たちが座っていた。

CDCディレクターのトム・フリーデンは今回の一連の事故にもかかわらず、"我々は依然として公衆の健康と医療システムはエボラのアウトブレークを抑えることができる自信を持っている" と証言した。

ヨーロッパではスペイン政府が同様の問題と格闘している。マドリードの病院でエボラに感染した看護助手の容態は改善しているように見えるが、彼女が入院する前に接触した人は熱を出し、木曜日にエボラのテストを受けた。

この人は医療関係者ではない、とスペイン厚生省のスポークスマンは言った。

今までのところ、西アフリカの外でエボラに感染したのは医療関係者だけ ― マドリードの看護助手とダラスの二人の看護婦 ― であった。

106名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/17(金) 04:05:36.87ID:+EXkik9Z
国際的な懸念が広まる中で、フランスは土曜日、パリのチャールス・ドゴール空港において、ギニアの首都から一日一回ある便で到着する乗客のスクリーニングを始めると言った。

合衆国ではシカゴ、アトランタ、ワシントン郊外、ニューアーク、ニュージャージーにある空港の税関で、木曜日から、最も深刻な打撃を受けている西アフリカ諸国からの乗客の体温を計り始めている。
非接触型の体温計を使ったスクリーニングが土曜日、ニューヨークのケネディー国際空港で始まった。

病院と空港でのチェックが厳しくなる中、フリーデンは、CDCはエボラの疑いがある旅行者の排除を支援して欲しいという要請が数百件あったと言った。今のところ、そのうちで深刻と思われる12件のテストを行ったと、彼は言った。

フリーデンは、調査官たちがリベリア人患者トマス・エリック・ダンカンから看護婦たちがどのようにウィルス感染したかを明らかにしようとしているところだと言った。
一方彼は、このようなケースは "ウィルスを扱うことを許可するにあたっての" 感染防止の手順を強化する必要があることを示している、と言った。

ダンカンの死と合衆国とスペインでの医療関係者の感染は "国際的な健康に対する脅威についての懸念を強めている" とNIHのアレルギー・感染症研究所ディレクターのアントニー・ファウチは言った。

彼は二つのエボラワクチン候補がこの秋にヒトの協力の下で行う最初のテストフェーズに入ると言った。しかし、科学者達は未だ新しい処方やワクチンを探し始めたばかりであることを注意した。

ダラスのHealth Presbyterian病院の看護婦の一人は、木曜日、病院が最初のエボラ患者ダンカンに直面したときの "混乱した様子" を語った。

エボラに感染した最初の看護婦の看護を手伝ったブリアナ・アギレは NBC の番組 "Today"で、病院が提供した防護装備ではウィルスと接触してしまうと感じたと言った。

"病院でエボラ危機の二週目に、彼らがその時、そしてそれ以前に、私に提供した唯一の防護装備が、首のところを被っていないものでした。これで問題ないんでしょうか?" アギュレは言った。
彼女は自分で手袋とブーツを三重にして、首をビニールシートで被ったのだと付け加えた。

病院はCDCによって推奨された防護装備を使っており、CDCの安全ガイドラインの変更に応じて更新してきたと言った。
Health Presbyterian病院のコメントによれば、看護婦たちからの首が被われていないとの苦情に対し、病院は医療用の帽子を用意した、とのことだ。

フリーデンは看護婦アンバー・ジョイ・ビンソンは民間飛行機に乗るべきではなかった、なぜなら彼女は最初のエボラ患者を見ている時にウィルスと接していたのだから、と言った。

ビンソンは最初にダンカンの処置に関係した看護婦ファムがエボラだと診断されてからは、より厳重に体調監視下にあった。

それでもCDC担当はビンソンがクリーブランドからダラスに向かうフロンティア・エアラインの便に搭乗する許可を出した。
CDCデビッド・デイグルによれば、彼女が申告した体温 ― 37.5 度 ― はCDCが定めた体温のしきい値よりも下だったし、エボラの症状もなかった、とのことである。

エボラ患者は発病するまでは感染しないと考えられている。

ビンソンはそのフライトの翌日エボラと診断された。そのニュースで人々が飛行機の利用を控えるとの恐れから航空会社の株は下落した。株価の回復までに5パーセントから8パーセントの損失が生じた。

フロンティアはその飛行機の利用を中止した。その飛行機は水曜日にクリーブランドからデンバーに乗客なしに移され、4回消毒されているところだと言う。これにはシートカバー、カーペット、エアフィルタの交換も含まれると言う。

合衆国でのエボラに対する新たな不安の沈静化に努める一方、オバマは西アフリカで起こっているより差し迫った危機について警告した。
国際的な行動の必要性を強調する中で、オバマは水曜日に、ヨーロッパの指導者たちと西アフリカでのエボラに対し今まで以上に協調して取り組むことについて議論し、"このエピデミックを抑えるため" により多くの資金と人材を求めていくことを議題に上げた。


AP

107名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/19(日) 08:02:10.47ID:4wFFYxSP

108名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/19(日) 14:24:17.14ID:4wFFYxSP
http://www.washingtonpost.com/national/health-science/how-the-microscopic-ebola-virus-kills-thousands/2014/10/18/6e21bdec-561b-11e4-809b-8cc0a295c773_story.html

目に見えないほど小さなエボラウィルスがどうやって何千人もの人を殺すのか

October 18 at 6:40 PM

エボラに対する恐怖はウィルスそのものよりも早くアメリカに広がっている。エボラはアメリカ人の心理状態に感染し、私たちにはほとんど何の知識もない病原体についての危険度合いを見積もるように強いている。これは最近あったインフルエンザに対する恐怖とは違ったものだ。
今回のウィルスは新奇なものだし、エボラがまだ完全には把握されていない現時点では、何を前提とし、どう考え、何が信頼できる情報なのかについての経験を皆が持っているわけではないからだ。

人々は疑念を感じるより他ない: このウィルスはどうやって感染するんだろう ― 本当かい? 今回の特定のエボラ株について、何かそれまでとは違っているところや、もっと危険なことは本当に何もないの?

専門家はこのような質問に対して 100% の答えを出すことはできない。エボラは 1976年に科学の土俵にのったばかりなのだ。
エボラはこの年になるまではアフリカの田舎でだけ発生した不思議な病気だったのでインフルエンザやHIVのようには詳しく研究されてこなかったのだ。

このウィルスは何か奇妙なところがある: エボラに感染した人の一部はまったく発症しない。発症した人の一部は大量のウィルスをばらまくことになる ― 彼らは "スーパー拡散者(super-shedders)" と呼ばれている ― しかしそうでない人もいる。
ふつう発熱がエボラ熱の最初の症状となるが、人によってはそれが遅れることもあるし、まったく熱を出さない人もいる。

他のウィルスと同じように、このウィルスも変異する。そして、ひょっとすると ― 非常にありそうにないことだが ― 感染する方法が変化するかも知れない。これはここ数週間、危険厨のような心構えの人たちによって非常に誇張されて伝えられている事実だ。

このような多くの不確定要素があるにせよ、今回の合衆国のエボラ危機は一つの重要な特徴を持っている。
これは疫学者たちが予想していたことだ: エボラに感染した人たち、これはどちらもダラスの病院での話なのだが、二人は非常に重体となった患者に濃厚に接触していた、ということだ。

日曜日で、リベリアでエボラに感染後合衆国にやってきたトマス・エリック・ダンカンがテキサスの病院に入院してから21日目になる。当局は彼が入院する前に接触した可能性のある48人の監視を続けてきた。これには彼の婚約者も含まれている。
エボラの潜伏期間はふつう2日から21日と考えられている。今のところ、これらの人たちの誰もエボラの症状を見せてはいない。

今後の報道によってはまた状況は変わるかも知れない。しかし今までのところ、ウィルスは合衆国に広く蔓延しているわけではない。

"どこにでも広まっていないのには理由があります。人が考えるほど簡単に感染するものではないんですよ" と、CDCの Michael Kinzerは言う。彼は疫学者でこの夏エボラと戦うため5週間ギニアに行っていたが、月曜日に帰ってくる予定だ。

このような希望の言葉も、このウィルスは風に乗って運ばれるタンポポのように蔓延するのではないかと恐れ、神経質になっているアメリカ人には届きそうもない。アメリカ人たちは専門家とは複雑な距離を置いている。
科学者たちが達成したことには敬意を示す一方、彼らが基本的な間違いを犯す恐れがないと完全に信じているわけでもない。

それは今回のエボラでも実際に起こったことだ: CDCは一般大衆に、アメリカの病院は二次感染を引き起こすことなく一人のエボラ患者に対応することができると保証していたが、実際には一人が三人になってしまった。
多くの人々にとって、疑いを持つことは自分自身を守る一つの武器であることに間違いはない。

しかしエボラへの恐怖は過剰な反応を引き起こした。金曜日に、危険物取扱いチームはペンタゴンに緊急出動していた。最近西アフリカに旅行したと思われていた一人の女性が駐車場で吐いてしまったのだ。
その女性は一時的に搭乗していたので22人の人々がシャトルバスの中で数時間隔離された。

109名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/19(日) 14:26:11.84ID:4wFFYxSP
同じ日、Carnival Magic の Cozumel 港に停泊中のクルーザーがメキシコ当局によって戻された。ある乗客がダラス病院のダンカンの密閉された検査血液を扱った可能性があるためだった。
一方、ワシントンポストのピューリッツァー賞受賞写真家 Michel du Cille はシラキュース大学での講演を断られたが、彼は3週間前にいたリベリアでの話をしようとしており、その決定についての学部長の説明によれば
"我々はパニックが起こることは望んでいなかったからだ" とのことであった。

オハイオ州北東の学区では小学校、中学校などが閉校したが、ある職員がエボラに感染した看護婦アンバー・ビンソンと同じ Frontier Airlines の飛行機に乗ったからだ。二人は同じフライトでその飛行機を使ったわけですらなかった。

これはエボラ・ヒステリーの一例だ、と Mark Rupp は言う。彼はネブラスカ医療センターの感染病医師であり、二人のエボラ患者を見たことがある。

"ごく初期の段階でその看護婦がエボラを人に移す可能性があると考えてらっしゃるかも知れませんが、それは非常に可能性が低い。さらに飛行機の中の環境が彼女によって汚染され、その汚染が他の人への感染を起こした、というのは本当にありそうにないことです。
そのうえさらに同じフライトではないにしても、とにかくその飛行機を利用したのだから汚染された機内のモノに触って感染したのだ、しかも今度はそれがすぐに子供にも感染したのだという話になると、これはもう不可能です"、と Rupp は言う。
"「とてもありそうにない」話が4回も重なった上に「不可能」な話が2回も出てきてるんですよ"。

エボラに感染した二人の医療従事者ビンソンと看護婦ニナ・ファムは彼が嘔吐や下痢といった非常に深刻な容態になっていたときにダンカンと直接接触があった。二人はダンカンが集中治療ユニットに入ることを許可されたが、
エボラ陽性はまだ確認されていないグレーな状況下で彼を処置した人たちの一部だった。ダンカンは 10/8 に亡くなった。

CDCとテキサス当局はこれから数日で医療従事者たちの中にエボラテスト陽性となるものが出てくるかも知れないと警告した。また、Frontier Airlines の飛行機に搭乗していたということで監視されている人が何百人もいる。
今のところ、病院からある程度以上の距離の場所での二次感染の報告はない。彼が発熱した後に小さなアパートでダンカンと一緒にいた人々ですら報告はない。

"非発症感染" という形のケースも、もしかするとあるかも知れない。研究者たちはエボラに感染した人が発症せず、他人に移すこともなく、完全に回復し、 ― そのような事には何も気づかずにウィルスから開放されることもあるのだと言う。

"非発症感染は、わずかなウィルスがわずかな時間だけ感染し、それで済んでしまう場合ですね" と Steve Bellan は言う。彼はオーステインにあるテキサス州立大学の研究者である。

今回のエボラのアウトブレークで二つの科学的な物の見方が一緒くたになって広まっています。ミクロ生物学的な視点と疫学的視点と言っても良いでしょう。ミクロな視点と、大局的な視点と言ってもいいでしょう。

ミクロ生物学者たちはウィルスを非常に接近して、その構造、遺伝子の並びを徹底的に調べます。どのようにウィルスが細胞に侵入るか、細胞の中の工場を乗っ取って自分のコピーをたくさん作り、その後で体全体にまき散らすか、といったことです。
体液のひとしずくが、原理的には百万個のウィルス粒子を作り出す可能性があります。

理論的には、一つのウィルス粒子で感染し、何億という複製を作ったあと、宿主を殺す能力がある。これがエボラの考えられないくらい感染力と毒性を与える。

しかし、これをマクロな意味での感染と同じレベルで考えてはいけない。ヒトの中のエボラはウィルスを含む体液に触れることを通じてのみ拡散し、インフルエンザやはしかのように空気感染するわけではない。

学者によっては、おそらく今回のウィルス株は以上に高い "ウィルス負荷" があるという。これは一個の体液のしずく中により多くのウィルスが含まれているという仮説だ。単に数学的な推論でより感染力が強いかも知れないという議論だ。
今のところ、これを支持するような公開されたデータは存在していない。

Peter Jahrling は NIAID でエボラ研究をしてきたが、アフリカの患者でのテストで "大量のウィルス" が生じることがあるが、新しいテスト方法が出したノイズかも知れないと言う。

110名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/19(日) 14:27:59.48ID:4wFFYxSP
Thomas Geisbert はテキサス州大学でエボラを研究しているが、彼と彼の同僚は実験室にこのエボラ株のサンプルを持っているという。彼によれば、新しいウィルス株が従来の株よりも早く増殖するかどうかを言うのは難しいとのことである。
患者の病気の進行に応じた非常に精度の高い比較データが必要だからだ、という。ウィルス負荷は一定のものではない。病状が悪化するにつれて増加するのだ。

これが、ウィルスに感染はしたがまだ発症していない人がなぜ最初はウィルスを拡散しないのか、と言う理由なのだ: 血液中には非常にわずかなウィルスしか存在しないため、血液以外の他の体液にはまだ存在していない。
例えばそれが膀胱に侵入して尿に出始めるまでには何日もかかることもあるのだ、とGeisbertは言う。

"統計学的な確率の話なんです" と Geisbert は言う。"尿や排泄物のようなものにたくさんのウィルスが現れる前にエボラの症状が現れることが殆どなんです"。

感染者が正確にはどの程度の量のウィルスをいつ撒き始めるのか、は非常に重要なことだ。ダラスの医療関係者 Vinson は 10/10 と 10/13 の二度飛行機に乗り、二度目にはすでに37.5度の熱を出し発症していたからだ。

"正確にはいったいどの程度のウィルス負荷が発症に結びつくのかについては完全には分かっていません" と Daniel Baucsch は言う。彼は Tulane 大学の研究者である。"感染した直後[ウィルスはゼロ]から始まる曲線を考えてみてください。
その後この曲線の一番高いところまでウィルスの増殖が増え、20日後くらいでしょうか、ウィルスが最も多くなり、患者は深刻な容態となるわけです。おそらく8日から10日くらい[つまり通常の潜伏期間]で、症状が現れ始めるのではないでしょうか"。

ウィルス自身も時間と共に進化する。これはどんなウィルスについても言えることだ。
今回のアウトブレークでこの進化が重要な役割を果たしているかどうかは分かっていない。遺伝子の変化は診断テストの精度やワクチンの効果に影響を与える可能性はある。

科学者によれば、もっと心配なのは、エボラが何らかの突然変異をおこして空気感染するウィルスに変化することだという。

"事実上、空気感染する可能性があることが分かったとしたらどうしましょう。何かアイディアはありますか?" Michael Osterhom は言った。彼は有名なミネソタ大学の疫学者であるが、先週あったジョンホプキンズ大学のエボラ会議で言った。

殆どの科学者はエボラが空気感染するようになる可能性はあり得ないくらい低いと言う。
科学者は「絶対に」という言葉を使うことにはとても用心深い生き物だが、医療科学の歴史において、ヒトに現に影響を与えている病原体がそのように変化するのが観察されたことは一度もないのだ。

"もしウィルスが空気感染能力を獲得したとすれば、話は大きく変わることになるでしょう"、と Jahrling は言う。しかしその可能性は"極めて低い"と彼は言う。

さらに、エボラウィルスは肺の深部にある細胞とは仲が悪く感染しにくい。

このアウトブレークの規模がいままで経験したものと違うところがあるとすれば、それはミクロ生物学レベルでの話が関係しているかも知れないと Peter Piot は言う。
彼はLondon School of Hygiene & Tropical Medicineのディレクターで、1976年にエボラウィルスを発見した主な研究者の一人である。彼は過去のすべてのアウトブレークを合わせても1500人程度が死んだだけだと言う。
今回は西アフリカで4500人以上の死者を出しており、ウィルスは人間の間に広まることで進化する機会がずっと大きくなっているとPiotは言う。

"人間種に適応する中で、エボラはヒトをゆっくり殺せるようになりました。これは矛盾するようですが悪い知らせです" Piot は言う。"もし30パーセントの患者だけを殺すとすれば、発症して他の人々に感染させる機会もそれだけ増えるわけです"。

彼は、今回のエピデミックの広がりの幅と深さはウィルスの変化によるものではなく、タイムリーな国際的な対応がなかったことと、社会が田舎から都市に移ったこと、そして近年、その相互がお互いに行き来できるようになったことではないか、と疑っている。
"ひどい嵐です" と彼は言う。

この夏 CDCの疫学者 Kinzer はギニアのメディアのメンバーに言った、"空気によって伝わっているのはエボラではない。恐れと無知が空を(電波放送の形で)伝わっているのだ"。

111名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/19(日) 14:29:56.09ID:4wFFYxSP
大きな目で見れば、エボラが西アフリカで猛威をふるっているのは、そこが非常に貧しい国々であり、おうおうにして人々が公共医療に助けを求めることができないからだ。
エボラの犠牲者は非衛生的な環境に悩まされ、彼らを介護する人々は自分たち自身を清潔に保つために苦労しているありさまだ、とKinzer は言う。埋葬の習慣は遺体に触れることを含んでいる。
そのような状況では病原体は新しい伝達形態に進化するような圧力がかからない。

いずれエボラに効果のあるワクチンが広く配布されるかも知れない。しかし今はエボラ患者にとってせいぜいできることは水分を補給して安静にすることだ。

"エボラは基本的には血管などの管に漏れが発生するような病気なんです" と Kinzer は言う。"血管に漏れが生じるので、水や電解質やたんぱく質、栄養分が出て行ってしまうんです。ウィルス感染を帽子するために必要なものを失ってしまうんです。
恐ろしいことです。自分ではどうにもならないような気持ちになります。もしそれに対処できるなら、生存確率は格段に上昇します"。

WHOは金曜日に西アフリカのアウトブレークの最新統計情報を更新した。
合衆国での3件(ダンカン、ファム、ビンソン)が感染者として、1件(ダンカン)が死者として正式にカウントされた。リベリア、シエラレオネ、ギニアでは9191人が感染し、4546人が死亡している。

112名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/19(日) 20:42:28.37ID:rmiL3fy6
スペインのテレサさんの記事、誰か訳してちょうだい。

http://www.elmundo.es/salud/2014/10/19/5442b15be2704e257c8b4582.html

113名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/19(日) 21:12:37.77ID:hYsCc+KN
>>112
>誰か訳してちょうだい。
google翻訳で、webpage翻訳は30言語くらい可能です。試しにこんな感じ

薬の組み合わせは、防御のテレサを助ける
補助は、血清生存者と実験抗ウイルスを受け取った

カクテルは、ウイルスを遅くし、免疫システムを促進するために役立っている
可能性があります

テレサ・ロメロ「順調に進んで」スペインのエボラのための特別委員会からの
最新の声明によると、。 あなたは13日間入院した後に電源を入れると、看護
助手はますますケースを閉じるために世界保健当局者を指すように、「病気を
破っている」と明確な兆候を見ている。

それが単離されたことをほぼ二週間では、テレサはその回復に大きく貢献し
ている可能性があり、いくつかの薬理学的治療を受けた。 それは詳細な治療
計画を超越していないが、それが受信したことが知られている血清他の薬剤の
中で、通常の支持療法- favipiravir -エボラへの2つの生存者および少なくとも
一つの抗ウイルス。

「これらは相補的に動作することができる2つの異なるターゲットである、
「フアン・ガルシア・デ・ロマス、バレンシアの臨床微生物病院の頭は説明してい
ます。 ホエーは、明確に、抗体を含有する、「ウイルスによる細胞のブロッ
ク感染症」という抗ウイルスは、病原体そのもの」複製を阻害」します。 彼
らは一緒にウイルスの拡散を止める助けと体が攻撃和に対する自身の防御力を
生成するための時間を確保することができます。

感染が浮上している場合は、その効果は特に顕著であるが、輸液療法は、他の
ウイルス性疾患で問題なく使用何十年も持っています。 疾患が進行したとき
に「余分な」抗体は、病原体に対処するには十分ではないとして、その有用性
が低下する。

このような場合には、その量利用可能な血清は、抗ウイルスの非常に有用な併
用投与することができ、高くない場合、専門家は言う。 この場合、それらす
べてをexperimentales-で使用可能なオプションの中でも、選択は、
favipiravirインフルエンザ日本語富山化学のために開発された薬物き)と、ま
た、T-705としても知られているようです。

Favipiravirが異なる他の抗ウイルスモードからのウイルスの複製を抑制するた
め、感染の拡大を防ぐ経口薬である。 「これはウイルスポリメラーゼの阻害
剤である、「アドルフォ・ガルシア・サストレ、グローバルヘルス、ニューヨー
クのマウントサイナイ医科大学(米国)の新興病原体研究所のディレクターは
述べています。 「エボラはRNAウイルスであり、したがって、インフルエン
ザウイルスである。ウイルスは、これらすべての機能は、コピーされ、その遺
伝物質は、RNAやウイルスを作るためにウイルスポリメラーゼを生産する。
Favipiravirは、ポリメラーゼの選択的阻害剤であるそれは、実験段階にとど
まっているものの、異なるRNAウイルスでの動物モデルにおいて有用であるこ
とが証明されました」と彼は付け加えた。

以下「研究」の段落が同じ分量続いています。

114名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/19(日) 22:31:20.75ID:XuS8pGLj
>>108-111
すごい分量なのに翻訳ありがとうございます!

115名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/20(月) 06:27:58.08ID:V/PfWDrV
スペイン人看護師の治療では、現在、エボラウイルスが検出されていない。
http://www.wptz.com/health/spanish-patients-ebola-levels-virtually-nil/29223162

マドリード(CNN)
致死的な病気の患者を看護したのちにエボラ熱に感染したスペイン人看護師――Teresa Romero Ramosさんの治療では、現在、エボラウイルスが検出されていない。
過去の二回目の検査ではこのヘルスワーカーの体内のウイルスはほとんど検出されず、三回目の検査では陰性にもどった。

「最後の二回の測定では(ウイルスは)検出限界値以下で、陰性の結果と有意な統計的な差異はありませんでした」
ウイルス学の専門家のLuis Enjuanes氏はCNNの電話インタビューに対してこう答えた。
「もしも一週間にわたる三回の検査で、ウイルスの量が検出限界値を下回ったこときは、事実上、その人はウイルスを保有していないことになります」
政府は以前、Romeroさんの血中のエボラウイルスの量は、彼女が二週間前に病院に運び込まれた頃に比べて劇的に減少したと話していたが、
Enjuanes氏は、彼女は日曜日の最新の検査の前にはほとんど陰性になっていたと説明した。

Romeroさんは(自力で)抗体を生産できるまでに回復した、とEnjuanes氏は話す。Enjuanes氏は先日、政府のエボラ対策の特別委員会――医学や科学の専門家がこの危機に対処するための討議に出席していた。
「これは彼女が彼女自身の防衛線を構築できていることを意味していて、このため、(いま)跋扈しているウイルスもおそらく破壊されるか、無力化されることになるでしょう」
Romeroさんは今週の三度目の重要なテストでエボラウイルス陰性の結果を手に入れたものの、間違いなく、まだ何日もの間、おそらくは数週間、回復のために病院に留まることになるという。

Romeroさんは、未だにワクチンが存在していないエボラ熱と戦っているとき、二つの重要な治療を受けた。
一つ目は、他のエボラ熱の生存者――西アフリカでこの病気から生還したカトリックの修道女――の(血清の?)抗体の静脈注射である。
そして彼女はまた、実験的な抗ウイルス薬のファビピラビルも投与されたとEnjuanes氏は言う。
スペインは他の実験薬――Zマップも輸入していたのだが、それは古いバージョンであり、新しいバージョンではなかった。新しいバージョンのZマップは世界的にストックが枯渇しているのである。
そして彼女の主治医はそれ(古いバージョンのZマップ)を彼女には投与しないことを決断したという。

また、Romeroさんがエボラ熱と戦っている間、彼女は呼吸器系の問題とも戦っており、医師は呼吸器の問題を緩和するために抗炎症薬も投与していたが、
このことがエボラ熱の治療にどのような影響を及ぼしたかはよくわからないとEnjuanes氏は話している。

116名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/20(月) 12:04:25.11ID:kUytLdHp
i.v.はintravenous (adminiser) 静脈内(投与)、要は注射
iv drip = 点滴 静注

細かくてごめん

117名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/20(月) 15:52:39.75ID:IgEjNor1
わっ、すまん

118名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/21(火) 04:39:25.60ID:YK17n7OW
実際には何例のエボラ熱の症例が存在しているのだろう?
http://news.sciencemag.org/health/2014/10/how-many-ebola-cases-are-there-really

世界保健機関(WHO)は数日おきに、エボラ熱のエピデミックについて、各エボラ蔓延国における新しいエボラの患者と死者の数を記した「シチュエーション・アップデート(状況の更新)」を発表している。
これらの数――金曜日の更新によるとそれぞれ、患者が9216人、死者が4555人――はただちに報道され、世界中でツイートされている。
また、これらのデータは今回のエピデミックを詳しく調査している人々によって速やかに、恐ろしい(アウトブレイクの)グラフィックに翻訳されている。
たとえばクイーンランド大学(オーストラリア、ブリスベン)のウイルス学者Ian Mackay氏や、
(自身のウェブサイトWHOの発表を視覚化したり、ヘルスマップ――アウトブレイクに関する情報サイト――で予想を公表したりしている)マサチューセッツ工科大学(ケンブリッジ)の博士課程の学生のMaia Majumder氏などがそうだ。

しかし本当の状況は(WHOが発表する)数字よりもずっと悪いことは広く知られている。たくさんの症例が機関の統計に反映されていないためだ。
病気の種類や地域にかかわらず、過少報告は発生するものだ。
しかしながら、ギニアやリベリア、シエラレオネではエボラ熱の(患者の)足跡を追うことは非常に難しかった。
そして、エピデミックが拡大するにつれて、過少報告の頻度も悪化していくのである。(Mackay氏は「それはめちゃくちゃだ」と言う)

それではWHOの発表する数字は何を意味しているのだろう? そして、研究者たちはどうすれば、犠牲者たちの本当の数を推測できるのだろう?
この記事では幾つかの重要な疑問に答えてみよう。

Q1.
WHOは(WHOの発表する)数字が実際よりも少ないことを認めているのか?
A1.
もちろんだ。WHOは八月、報告されている数字は、エピデミックの激しさを大幅に過小評価していると言った。
WHOのシチュエーション・アップデートはたびたび、データの大きなずれを指摘している。
たとえば10月8日のアップデートは、リベリアで過去三週間で、新たな症例の数が減少したことを記録した。
しかしWHOは「実際にはありそうもない」と報告している。
「むしろこのことは、正確な疫学的なデータを記録する対応要員の能力が飽和してしまったことを反映している」
フィールドレポートや緊急対応要員たちのことから考えて、エボラの症例は幾つかの重要な場面で過小評価されているのは明らかであり、
いまだ(WHOの)公式の推計に統合されていない研究データは、リベリアにおいて新たな症例が増加していることを示している。

(後略)

119名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/21(火) 20:05:30.72ID:8C/Qr40O
...

Q.6 最近の統計で何か良いニュースもあるの?

A.6 あります。アウトブレークの中心地となっている地域のうちのいくつか ― シエラレオネのケネマとカイラフム地方、リベリアのロファ郡など ― では新たなエボラ感染者数は減っていますが、これは過小報告の結果ではない、とダイは言います。
"(この兆候が見られてから)十分に長い日数経過しているので、感染者数は実際に減っているのだと自信を持って言えます。
おそらくエボラを抑え込むためにとっている作戦に関係しているんだと思います" と彼は言います。"現地で働いている同僚たちもそれを信じています"。

一つの重要な作戦は、安全な埋葬が増えていることだ、とダイは言います。(エボラの犠牲者の遺体は非常に感染力が強いのです)。感染地域の人々は伝統的な埋葬方法を止めることに抵抗してきました。
これは大きな感染リスクを伴います。しかしこれら三つの地域ではWHOやその他の支援を受けたその地域の指導者達が埋葬方法の変更をうながすようになりました。
この動きが他の場所でも起これば "その集団での感染者数を実質的に削減できるのではないかと期待しています"、とダイは言います。

120名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/21(火) 21:11:57.14ID:8C/Qr40O
http://www.washingtonpost.com/national/health-science/cdc-issues-formal-guidelines-giving-workers-more-protection-against-ebola/2014/10/20/34dd578e-5897-11e4-b812-38518ae74c67_story.html

CDC は公式ガイドラインを用意し、医療従事者にエボラに対する安全な防御対策を示す。

October 20 at 8:27 PM

連邦保健当局は月曜日に医療従事者エボラ患者に対処する際の感染対策ガイドラインを強化し、肌を露出しないよう明示的に勧告することになった。

強化されたガイドラインはまた医療従事者が厳格な訓練を受けること、防護服を着たり脱いだりする際には経験を積んだ監督者によって監視されることを要求している。政府は、それを実現するため医療従事者がとらなくてはならない手順を逐一列挙することになる。

CDCによって改版されたプロトコルは、防護方法がエボラ患者に対処する看護婦や医者にとって十分なものであるかどうかの議論に付されているところである。批判は、トマス・エリック・ダンカンの介護の後ダラスで二人の看護婦がエボラを発症した時に燃え上がった。
ダンカンはリベリア人で合衆国で最初にエボラに感染した人となったが、10/8に死亡している。

ダンカンを扱ったテキサス長老派教会病院を含むいくつかの病院は、先週このより厳しいプロトコルの利用を開始した。

月曜遅くのメディアに対する説明で、CDCディレクターのトマス・フリーデンは、改版されたガイドラインは医療従事者たちの安全にたいしてより大きな余裕を持たせるものであると言った。これらは国境なき医師団たちが使っているものを参考にしている。
彼らは西アフリカでもっとも広範に活動する援助団体で、ここではエボラウィルスが、ギニア、シエラレオネ、リベリア3国あわせて4400人以上の命を奪っている。
ガイドラインはまた、エモリー大学病院、ネブラスカ医療センター、NIH にいる専門家たちの意見も反映しているが、これらの施設では現在も実際にエボラ患者を扱っている。

看護婦その他の医療従事者たちの団体は以前のガイドラインが混乱していると批判してきた。ダラス病院は最初にダンカンを診断することに失敗している。彼の容態がより悪化した後で、病院は看護婦の衣服を変更した。
フリーデンは二人の看護婦が具体的にどのようにして感染したかについてははっきりしていない、と言う。

"結論として、ガイドラインはその病院ではうまく機能しなかったということです" 彼は言った。

以前のガイドラインは全身の肌が防護されなくてはならないかどうかについてはあいまいであった。それはまたアフリカでの介護経験が反映されていた、とフリーデンは言う。しかし合衆国での医療従事者たちはエボラ患者を介護する上でより大きなリスクに直面する。
なぜなら、病院は患者のより多量の体液に医療従事者たちをさらすこともある、もっと危険の大きな処置も行うからだ。

CDCはこれらのガイドラインを病院に強制する監督権限は持っていない。それは連邦職業安全衛生局と州当局によってなされる仕事である、とフリーデンは言う。

先週、CDCは、"エボラ対策チーム" を合衆国でエボラ発生が確認されたどのような病院にも派遣することになるだろうと言った。すでにこのようなチームの一つがテキサスにおり、現地管理者が置かれている。
これは防護服を取り扱う際に監督者の存在を義務づけるものである。

ガイダンスは、利用可能性や、装備についての医療従事者たちの慣れ、着心地の良さなどに基づいて装備を選択することを容易にするものである。ガイダンスはまた、防護服を着たり脱いだりする場所を限定することも要求している。
これらの勧告は、全身を覆うような衣服と作業者の首を防護する帽子も要求している。

一方、ダンカンに接触した可能性のある数十人の人々はウィルスには冒されていないと判断された、と当局は月曜日の朝に発表した。
安全が確認された43人の人々には、ダンカンと接触したかも知れない医療従事者たち、学校に行っている子供たち、その他の人たちが含まれていた。

"彼らはエボラの症状を見せてはおらず、エボラを発症する恐れもありません" とテキサス州保健サービスは月曜日に声明を出した。"彼らは監視されることなく、日常生活を続けることができます"。

121名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/21(火) 21:13:54.98ID:8C/Qr40O
これは絶え間ない不安と恐怖の中で、わずかに前向きなニュースであった。

43人のメンバー全員について、最後にダンカンに接触した可能性のあるのは遅くとも 9/28 日であった。この日彼はダラスの病院に隔離されたのだ。それ以来、彼らは監視され、CDCとWHOの両方によって勧告されている21日間、体温を測ってきた。

"彼らは私たちの共感、敬意、愛を必要とする人々です" ダラスの判事クレイ・ジェンキンスは月曜朝のニュースカンファレンスで言った。
"あなたが彼らの立場だとしたとき、彼らがあなた方の立場だとしたときに見せるような態度で、あなたが自分の家族とこんな風に接したいと思う方法で、彼らに接してください"

最初の集団の一部として他にもまだ5人の人々がいるが、彼らは今週監視から開放されるだろう、とダラス市長マイク・ローリングズは同じニュースカンファレンスで言った。

ローリングズは、43人の人々が開放されたというニュースには元気づけられたと言う一方で、当局はまだ約75人の医療従事者たちを監視していることにも触れた。彼らはダラスの病院でダンカンが処置されていたとき、彼に接触することになった人々である。
ダンカンは9/30にエボラと診断され、8日後に亡くなった。

ダンカンに対処しウィルスに感染した二人の看護婦はこのような事態に対応する特殊なユニットのある別の医療施設に移された。エボラと診断され隔離される前に、看護婦の一人、アンバー・ビンソンは民間飛行機での往復旅行をしていた。
この結果、CDCはビンソンと同じ飛行機に乗り合わせていた人々を監視しているところだと言った。

122名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/23(木) 20:38:51.27ID:Y84Tu78a
http://www.washingtonpost.com/blogs/worldviews/wp/2014/10/21/now-an-african-country-is-screening-incoming-americans-and-spaniards-for-ebola/

あるアフリカの一国が入国するアメリカ人とスペイン人に対してエボラのチェックを行うことになった。

October 21

先月合衆国でエボラと診断された最初の患者は、アメリカに事実上のパニックを引き起こした。
このさい、エボラによって最も深刻な打撃を受けた西アフリカの国々に対する渡航禁止とすでに発症しているこの病気の感染者を見つけて空港で隔離するためのチェックの是非についての問題が持ち上がった。

しかし、このパニックはどちら向きの行き来も遮断することになるかも知れないことに留意すべきである。

ルワンダの合衆国大使館によれば、東アフリカにあるちっぽけな海に面していない小国が合衆国とスペインからの乗客に対してエボラのチェックをし始めたということだ。

大使館のウェブサイトによれば:

**>
合衆国またはスペインに過去22日間に訪れた人たちは、今後自分の健康状態を報告する必要がある ― これは実際にエボラの症状を見せているかどうかにはよらない ― この報告は、ルワンダに21日間より短い期間しか滞在しない人はその滞在中ずっと、
またそれ以上滞在する人はルワンダに入国してから最初の21日間、午前7時から午後8時までの間に114にダイヤルすることで行う。ルワンダ当局は過去22日以内にギニア、リベリア、シエラレオネに旅行した人々についての入国は、引き続き禁止する。
<**

このエボラチェック措置は2日経過したが、ツイッターにポストされているこの画像は明らかにチェック書式に見える。
[画像]ルワンダは今、合衆国市民に対してエボラのチェックをしてんだぜwww

ルワンダは、最悪のエボラ危機にある西アフリカ諸国からは遠く遠く離れているうえ、エボラが蔓延したことは: 八月にはルワンダ入国前の22日間にギニア、リベリア、シエラレオネに訪問したすべての旅行社を入国禁止としている。

ルワンダの決定はここ数週間の合衆国とスペインのエボラ発生状況の結果を踏まえたもののように見える。

しかし、これには隠れた動機があるといする向きもある: ニュージャージー州で、ルワンダからの二人の交換学生が最近学校から締め出されたが、
これは彼らがアフリカで過ごしていた期間のためであった - ルワンダとエボラが蔓延している西アフリカ諸国との距離は、ニュージャージーとダラスの間の距離の、およそ2倍もあるのにもかかわらず、である。

123名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/23(木) 20:51:44.31ID:Y84Tu78a
http://www.thestate.com/2014/10/23/3762969_rwanda-cancels-ebola-screenings.html?rh=1

ルワンダは、合衆国とスペインに対するエボラチェック措置を中止した。

October 23, 2014

ケニア、ナイロビ ― ルワンダの厚生大臣は、合衆国またはスペインに過去22日間に訪問した人々に対する健康状態をルワンダ当局に毎日報告することを要求する決定を取り消した。

Dr. Agnes Binagwaho は水曜日遅くにツイッターで、合衆国またはスペインからの旅行者の健康チェックについての決定は、彼女の個人的な決定であり政府のものではなかったとした。彼女はこの決定で生じたかも知れない不都合に対して謝罪した。

Paul Kagame大統領のツイッターアカウントに書き込まれたメッセージによれば、Binagwahoによってなされた処置は不要であった、ときどき厚生大臣はまず行動しその後考える時があると言った。

ルワンダではまだエボラ発症の報告はない。合衆国大使館によれば、ルワンダは最近ギニア、リベリア、セネガル、シエラレオネを旅行した人々の入国を認めてはいない、とのことである。

124名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/25(土) 17:05:28.18ID:tKD13g0a
アメリカの看護師はどのような治療を受けて回復したのか?
記事があれば翻訳お願いします。

125名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/26(日) 19:17:23.05ID:cTysQcup
http://www.washingtonpost.com/national/health-science/no-mandatory-ebola-quarantine-for-health-workers-coming-to-washington-area/2014/10/25/71a9a8c8-5c68-11e4-bd61-346aee66ba29_story.html

ワシントン地区では医療関係者に対するエボラ隔離を必須とはしない。

October 25 at 7:03 PM

ニューヨーク、ニュージャージー、イリノイ各州では西アフリカのエボラ蔓延国からの帰国した医療関係者に対する21日間の隔離政策を必須とした。
この後、土曜日になってワシントン地区、メリーランド、バージニア州の公衆保健当局はこれには追従しなかったため、エボラの拡散を防ぐためにどのような措置が適切かという国民的な議論が強まっている。

保健当局はアメリカの首都付近の地区に対する一貫した措置をとるよう努力している。
ワシントン地区の保健局ディレクター Joxel Garcia は隔離を必須とすることは科学的に正当化されるものではなく、医療関係者に対して意気消沈させるような効果を与えることになってしまうかも知れない、
彼らの多くはボランティアであり、国内および海外でのエボラ患者を介護するのに必要な人々なのに、と言った。

このような異なる考え方に基づく措置は、連邦政治家たち、州の政治家たち、また保健当局者たちが直面する問題を浮きだたせている。
彼らはめまぐるしく変化する状況と、政治的、科学的、法的に見て現実的な対応をとるため必死になっているところだ、と専門家たちは言う。

議論は土曜日に先鋭化した。ニューヨークとニュージャージーで隔離の要求の影響を最初に受けた人 ― 彼女はエボラウィルス陰性の診断を受けたが金曜日にニューアーク国際空港に降りた後、さらに隔離状態にとどまることとなった看護婦なのだが ― が、
ダラス・モーニング・ニュース紙に、自分がどんな風にして強制的に8台の警察の車で病院まで運ばれたかを怒りをこめて発表したからである。

"自分が西アフリカでエボラと戦ってきたと申告した時に、医療関係者が空港でどのように扱われるのかと恐ろしくなりました"、と看護婦 Kaci Hickox は書いた。
彼女は国境無き医師団でボランティア活動をしていた。"わたしは何か間違ったことをしてたんだろうかと不思議に思いました・・・世界中の多くの人々が、ただ見守るだけで何もしない時、私は(西アフリカの人々を)助けようとしていたのに"。

国境無き医師団は Hickox が直面している状況とその場当たり的な対応にとても憂慮している、と言った。

Lawrence O. Gostin はジョージタウン大学のロースクールの国際保健の教授でWHOのアドバイザーでもあるが、氏によれば、
いっけん医療関係者に対する隔離措置は安全性をさらに高めるように見えるが、もしこれが広く適用されると "私たち自身につきまとうものとして跳ね返ってくるであろう" 過剰な反応であると言う。

"医療従事者たちをシエラレオネ、ギニア、リベリアに生きにくくすればするほど、私たち自身のリスクが増えるのです" と Gostin は言う。
"現代のグローバル化した国際社会においては、これらエボラ3国をセロテープで封鎖するようなことはできないのです。人々は世界の別の場所に旅行し、そのような別の国々を通じてやってくるからです"。

現時点での連邦の監視ルールを批判する人々は、それは緩すぎるものであり、エボラに感染しているかも知れない人々が他の人々を危険にさらすことを許してしまっていると言う。
別の人々は、自己監視に他の人たちへの感染する危険をほとんど抑えることができる、エボラは症状が現れた後に感染能力を持つのが普通だからだ、と言う。

個人的に、という条件で、法的専門家や医療産業代表者の一部には以下のような意見がある。
論理的に言って、もし当局が海外でエボラ患者を看護する医療従事者たちに対して隔離措置を課すとすれば、合衆国でエボラ感染した患者を看護する医療従事者たちに対しても同様にその措置を課すべきであるが、
後者は病院にとっては混乱を招く措置であると同時に、アメリカ合衆国憲法にも違反するものになりかねない、と。

現時点で、合衆国の各州はそれぞれの対応策を用意しようとする一方で、CDCによるお墨付きのガイドラインを待っている状況である。
水曜日にCDCは、エボラによって最も大きな打撃を受けているエボラ3国から合衆国の5個の空港にやってくるすべての乗客に対する健康チェックをより厳しくしていくかも知れないと発表した。

126名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/26(日) 19:19:18.13ID:cTysQcup
この懸案となっているガイドライン ― これは月曜日に、ニューヨークのJFK、ニュージャージーのニューアーク、ワシントンのダレス、アトランタ、シカゴのオヘア、の6っつの国際空港を含む各州で実施される予定である ― は、
エボラの症状を見せていない旅行者に、定期的に体温を計り、州と郡保健所に報告することを要求してもらうようにするものである。

しかし、ニューヨークの緊急医クレイグ・スペンサーは木曜日の夜エボラウィルスに感染していることが確認された。土曜日に市の保健当局は、スペンサーは胃腸にエボラの症状が生じているが、"意識はあり、会話できる状態である" と言った。

金曜日に、ニューヨーク州知事のAndrew M. Cuomo(民主党)とニュージャージ州知事のChris Christie(共和党)は、医療従事者に対する21日の隔離措置を必須とし、イリノイ州知事 Pat Quinn(民主党)は、
21日間の自宅隔離を"高リスクのある個人" に対して命令した。これには、エボラ患者と直接接触のあった医療関係者も含まれる。"この安全措置は任意でお願いするには重大すぎるということです" と Quinn は言った。

一方、ワシントンの保健当局は金曜日により積極的な自発的な隔離手続きを要求し始めた。
これはエボラ感染地域から戻ってきたすべての資格のある医療関係者たちに、21日間、特定の場所からの自己隔離を通知するもので、これには多くの人が乗り換える場所、食料品店、ボウリング場、配偶者等からの物理的な接触に制限を加えることが含まれる。

"エボラに関する私たちの科学的な知識に基づいて検討した結果、完全な隔離までは要求しないことにしました" Garcia は言った。

バージニア州とメリーランド州当局も、このスタンスに同調する、今のところ完全な隔離要求まではしない、と言った。

"私たちは合衆国の首都のある地域全体で一貫した対応をとるように行動しているところです・・・また最終的な決定には至っていません" と David H. Trump は言った。彼はバージニア区の保健所のチーフである。

"私たちは、他の関係者とも協調しながら、追加の措置が必要かどうかについて検討しているところです" と メリーランド州の健康管理官は言った。"流動的な状況です。このような事態になれば、まずは他の地区ではどうしているかを学びたいでしょう"。

金曜日、CDCのBarbara Reynolds は "CDCは基本的な最低限度の勧告内容を提示しますが、州や地方当局には自分たちの地区に合ったより厳しい政策をとる権限があります。"
彼女はさらに、"CDCによって設定された連邦標準がどうかという話であれば、アメリカ合衆国市民をより安全にすると我々が信じているどのような政策についても考慮していく考えでいます"。

土曜日、連邦健康統制局(?)は、ヒトのエボラ感染を発見する Bio Defense 社による新しい二つのテスト方法を緊急認可した。

127名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/26(日) 19:29:46.20ID:xV/eiJqM
             _,,..r'''""~~`''ー-.、
            ,,.r,:-‐'''"""~~`ヽ、:;:;:\
           r"r          ゝ、:;:ヽ
   r‐-、   ,...,, |;;;;|       ,,.-‐-:、 ヾ;:;ゝ
   :i!  i!  |: : i! ヾ| r'"~~` :;: ::;",,-‐‐-  `r'^!  朝鮮人と朝鮮政党見てる〜?
    !  i!.  |  ;| l|  ''"~~   、      i' |     イェ〜イ
     i! ヽ |  | |    ,.:'"   、ヽ、   !,ノ
    ゝ  `-!  :| i!  .:;: '~~ー~~'" ゙ヾ : : ::|
   r'"~`ヾ、   i! i!   ,,-ェェI二エフフ : : :::ノ~|`T
  ,.ゝ、  r'""`ヽ、i! `:、   ー - '" :: : :/ ,/
  !、  `ヽ、ー、   ヽ‐''"`ヾ、.....,,,,_,,,,.-‐'",..-'"
   | \ i:" )     |   ~`'''ー---―''"~

 

   朝 鮮 人 犯 罪 取 締 り 立 法 を 妨 害 す る 朝 鮮 民 主 党 
 
 
 

        ・朝鮮民主党審議拒否によるストップ案件

【緊急】エボラ対策 → 「感染症予防及び医療に関する改正案」
【緊急】朝鮮人、イスラム国他、テロ犯罪対策 →  「犯罪による収益の移転防止の法律改正案」
【緊急】朝鮮人、イスラム国他、テロ犯罪対策 →  「テロ組織財産の凍結に関する特別措置法」
【緊急】火山・土砂災害対策強化 → 「災害対策基本法改正案」 「土砂災害防止対策改正案」
【緊急】朝鮮人他、テロ、暴力団対策   → 「銃刀法所持取締法改正案」

             ・日本国民は人質



  慰 安 婦 詐 欺 を バ ラ 撒 い て い た の も 朝 鮮 民 主 党 



・金学順 ナリスマシ詐欺慰安婦裁判の原告第1号の宣伝車
http://livedoor.blogimg.jp/hoshusokho/imgs/3/7/37d0c26e.jpg

・撤収で「日本軍慰安婦」の横断幕を外すと、あら不思議!
http://livedoor.blogimg.jp/hoshusokho/imgs/e/e/ee83092c.jpg

・アレ?! 民主党の街宣車じゃないですかwwwwwwww
http://livedoor.blogimg.jp/hoshusokho/imgs/9/8/987db737.jpg

128名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/26(日) 21:22:40.79ID:cTysQcup
http://www.washingtonpost.com/blogs/worldviews/wp/2014/10/25/map-are-these-russias-secret-ebola-labs/

地図: ロシアには極秘のエボラ研究所があるのか?

October 25

ワシントンポストのJoby Warrickはソビエト軍研究所についての素晴らしい調査をしている。かつてモスクワはそこでエボラを含むバイオ兵器の開発を考えていたというのだ。合衆国の研究家や専門家たちとの会話を通じて、
Warrick は秘密の -- そしてある意味で恐るべき -- プロジェクトの実態を暴こうとした。それはソビエトの科学者達が "より強力な、より死亡率の高い、そしてより見つかりにくい" さまざまな病原体の株を作ろうとしていたというものだ。

ソビエト人はアメリカ人と同様に、最終的にはエボラは他の病原体、例えば炭疽菌のようなものと比較して、"バイオ戦争やテロリズムにとっては貧弱な候補にすぎない" という結論に達したのだ、とWarrick は書いている。

しかし少なくとも上の地図で位置を示した四つのソビエトの軍事研究施設では(原文には地図がある)、外部からの調査を許さないままになっており、それはソビエト連邦が崩壊した後でもそうだと言う。Warrick は書いている:

バイオ兵器プログラムは公式には 1991 年で終了しているが、エボラの研究はロシア国防省で続けられており、アメリカ合衆国当局がより大きな透明性を確保するよう何年も要求してきたにもかかわらず大部分は不可視のままであった。
いま、世界が前例のないエボラ危機にあるというのに、その研究所の秘密の壁は依然として大きく、軍備管理の専門家に言わせれば、陰謀論をたくましくさせたり、疑念の念を強くさせるものとして重くのしかかっているのだと言う。

この話の全容は、以下で読める。必読である。
http://www.washingtonpost.com/national/health-science/ebola-crisis-rekindles-concerns-about-secret-research-in-russian-military-labs/2014/10/23/ce409716-5945-11e4-b812-38518ae74c67_story.html?hpid=z1

129名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/28(火) 15:11:25.82ID:zMVChCpE
http://www.washingtonpost.com/opinions/marc-thiessen-ebola-and-obamas-crisis-of-competence/2014/10/27/ee8db35a-5dd2-11e4-9f3a-7e28799e0549_story.html

エボラと、オバマの管理能力の危機

October 27 at 12:01 PM

エボラは合衆国ではまだ蔓延するような健康危機にはならないかも知れないが、別の形の危機を生み出している ― 合衆国政府の管理能力への信頼に対する危機だ。

アメリカ人の多くはエボラに感染したクレイグ・スペンサー医師がギニアからニューヨークに戻り、3マイルもジョギングし、喫茶店を訪ね、レストランで食事をし、ニューヨークの地下鉄で移動し、ブルックリンのボウリング場で友人と会い、車で家に戻ったのに、
それでも彼が合衆国政府のエボラ・プロトコルに違反したわけではないということを知ってショックを受けた。

CDCは西アフリカから戻った医療関係者に21日間の監視期間を設けているが、"自分の体調を監視している期間中は通常の生活を続けることができる" としている。
体温が38度に達した場合にだけ、"他の人との接触を制限し"、"公共機関での移動を避けるように" 助言しているにすぎない。

通常の生活を続けられると? エボラウィルスに接した人々向けの公式の連邦ガイドラインにそのような記載が残っていることは率直に言って信じられないことだ。
特に、CDCはダラスの看護婦アンバー・ビンソン(彼女はエボラに感染し、37.5度の熱を出した)が、まだ体温が38度には達していないという理由で134人の乗客に混じって飛行機で普通に移動できた件で批判されたばかりなのである。

CDCのエボラへの対処が非常にまずかったために、ニューヨークとニュージャージーではより踏み込んだ州独自の21日間の隔離期間を、エボラ患者を扱った後に西アフリカから州に戻ってきた医療従事者たちに要求しなくてはならなくなった。

この話の残念なところは、CDCはアメリカ人にとってなお信頼できると思われていた最後の連邦機関の一つだったことだ。2013年5月には60パーセントのアメリカ人が、CDCは良い、あるいは非常に良い仕事をしている、と答えていた。
今日では、この数値は 37パーセントに落ち込み、CDCはスキャンダルが蔓延している内国歳入庁と退役軍人省からわずか数ポイント上回っているだけの状態である。

これは国にとって悪いニュースであると同時にオバマ大統領にとっても悪いニュースである。エボラが合衆国にやってくる前ですら、オバマの統率力に対する信頼は急落していた。
開始時のオバマケアサービスの問題、国境問題、VAスキャンダル、IRSスキャンダル、連邦政府調達局スキャンダル、シリアの "レッドライン" での失敗、イラクの内破、その他の国内外における失敗により、Fox News の 7月の調査では、実に対象者の58パーセントが、
オバマは連邦政府を統率する能力が十分ではないと感じていることがわかった。(この 1/3 が民主党支持者である)。

130名無しさん@お腹いっぱい。2014/10/28(火) 15:12:57.06ID:zMVChCpE
オバマ政権のエボラ対する不適切な対処は、一般人が感じるアメリカンマインドのそのものの中にある管理能力不足への疑念を常態化してしまう危険にまでなりつつある。

この傷は完全に自らが招いたものである。最初から、大統領はエボラを健康危機というよりは、健全な公報活動がなされないことの危機であるかのように扱っていた ― アメリカ人に対していくつかの事柄についての保証をしたが、実際にはそれらは誤りであった。

9/16に、オバマはアメリカ人に、政府は "必要な予防措置をとることによって...ウィルスに感染した人を合衆国に向かう飛行機には搭乗させないようにする" と約束した。
しかしその4日後の9/20に、エボラ蔓延国のひとつリベリアの国籍を持つトマス・エリック・ダンカンが空路でダラスに到着し、後にテキサスの病院で死ぬこととなった。

オバマはさらにアメリカ人に対して "エボラに感染した人が私たちの国にやってくるという万が一の場合に備えて、政府は新たな対策をとったので、アメリカ国内ではこのような事態に対する準備ができている" と確約した。
数週間後、二人のダラスの看護婦がエボラに感染したが、これは看護婦連合によれば "患者にどのように対処するかという踏み込んだ準備はなされておらず、プロトコルは存在せず、システムも存在しなかった" ことが理由だと言う。
そして今、一ヶ月が経過し、エボラに感染したアメリカ人の医者がニューヨークで地下鉄に乗りボウリングをするという事態になっている ― 彼はこの間ずっと、連邦の安全ガイドラインにしたがっていたにもかかわらず。

エボラ危機はオバマ政府の基本的な対処能力への信頼に対する最後の痕跡までもを奪おうとしている。WHOによれば、エボラは現在70パーセントの致死率を持っている。
エボラに感染した医者が連邦政府公認の下でニューヨークの地下鉄に乗ることが許されているのだとすれば、アメリカ人は怒って当然である。そして自分たちの大統領が、リビア、シエラレオネ、ギニアの住民に対する合衆国への旅行ビザを制限することを拒否し、
ニューヨークとニュージャージー州に圧力をかけて、彼らの隔離政策を弱めようとするのであれば、アメリカ人は、大統領が自分たちを守るために自分の力を出し切っているわけではないことを知るべきだ。

イスラム国からエボラまで、世界は秩序を失っているように見える ― そしてアメリカ人は自分たちの大統領が完全に深みにはまっていると感じている。



 * * *

http://www.washingtonpost.com/marc-a-thiessen/2011/02/24/ABwzFYN_page.html

Marc A. Thiessen は、George W. Bush と Donald Rumsfeld のスピーチライターだったとあります。
GOPのフレーバー一色ですね。

131 【東電 78.5 %】 2014/11/01(土) 12:56:23.78ID:lI6j5kcV
>>125
もしもしキミキミ!そうキミや。それはそうと、あれさ

神戸市の東、芦屋西宮の知的障害者施設で未成年利用者に性的な行為をして淫行条例で逮捕された三田谷学園元職員の堂垣直人(西宮市老松町)は、結局どういう罪になったの?
被害者家族のケアを芦屋市役所と兵庫県警はちゃんとやったのか?
差別や虐待は環境を選べない子供には関係ない。

http://www.youtube.com/watch?v=JxMzW3ZlV4g&sns=em

132名無しさん@お腹いっぱい。2014/11/30(日) 10:34:57.71ID:nZgOSbMO
もう飽きたのか?まだまだ感染は広がってるのに

133名無しさん@お腹いっぱい。2015/04/08(水) 17:50:54.88ID:agxc/XtO
英語ばりばりの人が常駐してるんなら
英文持ってくるから訳して欲しい

134名無しさん@お腹いっぱい。2016/05/23(月) 08:28:34.11ID:vqipbVnu
>>133
自信はないけど頑張って訳すよ

135名無しさん@お腹いっぱい。2016/05/23(月) 22:33:28.81ID:FTgqrxpb
日本マイクロソフト人事本部シニアマネージャー(名ばかり管理職)の西川昌邦(さいかわまさくに)は犯罪者にして殺人犯だ!!
「あなたのような従業員は会社のパフォーマンスにとってマイナスなので早く死んでください」
などと自殺教唆を公然と行った!! その結果人が死んだ!!
丁寧に言えば何を言ってもいいというものではない!!これはヤクザや借金取りが脅迫をする時に
「いついつまでに金一億円をお振り込みください。命が惜しければ間違った判断をなされないことを期待します」
と発言するのと同じレベルだ!!
しかもそれを注意してやったら、「世間はわれわれの味方だ。文句があるなら訴えてきたらよろしい。メールを電番を公開したければ
どうぞご自由に。世論はわれわれを賛辞するするメールを送付するだろう」
などとイカ様気取りも大概にしろという発言を行った!!
抗議先 日本マイクロソフト人事本部 西川昌邦
メール:masaikaw●microsoft.com
(●を@に置き換えて)
電話:09025411718

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